瘙痒的检查诊断

　　皮肤瘙痒是很多皮肤病的主要症状，变态反应性皮肤病，神经精神功能障碍性皮肤病瘙痒较剧烈，如湿疹，荨麻疹、药疹、神经性皮炎、瘙痒病，痒疹等。但梅毒、麻风、结核等皮肤损害无瘙痒的症状。痣类及某些皮肤良性和恶性肿瘤也无痒感。某些遗传性、色素性、角化性等皮肤病一般不痒或轻微，如果瘙痒剧烈而又无原发皮疹，除外皮肤瘙痒症外，应考虑是否有全身性疾病。如内分泌障碍，蕈样肉芽肿，淋巴瘤的肥大细胞增生病等。瘙痒的检查诊断有以下几种：

　　1.皮肤瘙痒常为皮肤疾病的主要症状，有时可并有出疹、抓痕、血痂、苔藓样变及色素沉着。

　　2.根据病史、病情等进行诊断思考，如：

　　（1）皮肤瘙痒为突出表现，全身可无明显不适者，多为皮肤科疾病。

　　（2）因食物、药物、虫毒或其他物质过敏、侵袭或中毒所致出疹，如漆疮、药毒、粉花疮、食鱼蟹中毒、野屎风、水毒、沙虱病、恶虫叮咬等，一般可通过病史询问而明确诊断，且多伴有瘙痒、风团、水肿等症。

　　（3）年老体弱、气血亏虚者，其皮肤瘙痒，多为血虚风燥。

　　（4）由情绪波动而引发皮肤瘙痒，多为肝郁血虚。

　　3.皮肤专科检查，免疫生化实验检查，如过敏实验、致敏实验等，可以有助于明确诊断。血常规、尿常规可作必备检查。